В Україні запрацював оновлений підхід до профілактики гепатиту B у дітей – змінено графік планових щеплень і чітко визначено, коли вакцина вводиться вже в першу добу. З 01.01.2026 набув чинності оновлений Календар профілактичних щеплень. Основна мета – кращий захист дітей і зручніший візит до лікаря. Новий графік дозволяє застосовувати комбіновані вакцини АКДП+Hib+ВГВ і зменшити кількість ін’єкцій за один прийом.
Що сталося: новий графік і «нульова доза»
За оновленим Календарем щеплення проти вірусного гепатиту B проводять у 2-4-6-18 місяців після народження. Така послідовність сумісна з комбінованими вакцинами проти п’яти інфекцій, що скорочує кількість уколів за візит. Водночас передбачені ситуації, коли дитина повинна отримати щеплення ще в пологовому будинку – це так звана «нульова доза» в першу добу життя. Введення «нульової дози» не змінює базової схеми – вона запускає ранній захист у групах підвищеного ризику. Рішення ґрунтується на офіційних медичних показаннях і не залежить від того, якою буде подальша вакцинація комбінованими препаратами.
Кому роблять щеплення в першу добу життя
«Нульову дозу» немовляті вводять у таких випадках. Перелік визначений оновленим Календарем і стосується як медичних факторів ризику, так і епідеміологічних обставин у сім’ї:
- Позитивний статус матері щодо гепатиту B (у крові виявлено HBsAg).
- Невизначений статус матері щодо гепатиту B – дитину вакцинують одразу, а матір одночасно обстежують на HBsAg; якщо результат позитивний, дитина продовжує щеплення як у випадку позитивного статусу матері.
- В анамнезі матері – гепатит B або C, у тому числі пролікований.
- Позитивний результат у матері на антитіла чи антиген до вірусу гепатиту C.
- Дитина народжена від матері, яка живе з ВІЛ (ВІЛ-експонована).
- Передчасні пологи – дитина народилася передчасно.
- Низька маса тіла при народженні – менше ніж 2000 грамів.
- Ймовірний контакт у сім’ї з особою, інфікованою вірусом гепатиту B (спільне проживання або догляд).
- Плановане хірургічне втручання чи введення препаратів крові, якщо таку потребу виявлено антенатально або в перші 7 повних діб життя.
«Нульова доза» вводиться незалежно від маси тіла дитини. Це рішення спрямоване на раннє формування захисту у найвразливіших групах.
Подальша вакцинація після «нульової дози»
Діти, які отримали щеплення в першу добу, далі вакцинуються за графіком: у 2 місяці – перша доза, у 4 місяці – друга, у 6 місяців – третя. Це відповідає оновленому Календарю і сумісно з комбінованими препаратами. Курс вважається завершеним, якщо введено щонайменше три дози (без урахування ін’єкції новонародженому) з дотриманням мінімальних інтервалів між щепленнями. Такий підхід забезпечує необхідний рівень імунного захисту без зайвих візитів.
Деталі та джерела: де перевірити інформацію
Ознайомитися з оновленим Календарем можна на сайті Центру громадського здоров’я: офіційне повідомлення. МОЗ приймає запитання про вакцинацію через форму: перейти до форми. Також доступний збірник «100 запитань і відповідей» за посиланням: завантажити PDF.
Ключові моменти, на які варто звернути увагу:
- Схема 2-4-6-18 місяців – базова для всіх дітей.
- «Нульова доза» у першу добу – для чітко визначених груп ризику.
- Комбіновані вакцини допомагають зменшити кількість ін’єкцій за один візит.
За оновленим Календарем щеплення проти гепатиту B проводиться у 2-4-6-18 місяців; «нульова доза» вводиться в першу добу життя за наявності визначених медичних та епідеміологічних показань; курс вважається завершеним після щонайменше трьох доз без урахування неонатальної ін’єкції.
Що це означає для батьків
Для більшості дітей вакцинація відбуватиметься за планом 2-4-6-18 – це зручно і узгоджується з іншими щепленнями. Якщо сім’я або стан новонародженого належать до груп ризику, «нульову дозу» слід отримати без відтермінувань. Далі важливо дотриматися графіка у 2, 4 і 6 місяців, щоб сформувати повний захист. За індивідуальними питаннями звертайтеся до свого педіатра або скористайтеся офіційною формою для запитань МОЗ.
